Содержание
Основы аутогенной тренировки
Методика аутогенной тренировки (аутотренинга, АТ) основана на применении мышечной релаксации, самовнушении и аутодидактике (самовоспитании). Являясь «родственницей» гипнотерапии,АТ выгодно отличается от последней тем, что пациент активно вовлекается
в процесс терапии, в отличие от пассивной роли пациента в лечении
гипнозом. В качестве лечебного метода АТ была предложена немецким врачом
Иоганном Шульцем (Schultz, J. H.) в 1932 году. В России она начала применяться в конце 50-х годов XX века.
Лечебный эффект АТ обусловлен возникающей в результате релаксации трофотропной реакции, сопровождающейся повышением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы,
что, в свою очередь, способствует нейтрализации негативной стрессовой
реакции организма. Некоторые исследователи (напр., Лобзин В. С., 1974),
связывают действие АТ с ослаблением активности лимбической и гипоталамической областей головного мозга.
Согласно классификации д-ра Шульца, используемой и в настоящее время,
АТ разделяется на «низшую» ступень, включающую упражнения на релаксацию
и самовнушение, и «высшую», направленную на введение пациента в
трансовые состояния разной глубины и интенсивности.
Низшая ступень аутогенной тренировки
При занятиях низшей ступенью аутотренинга пациент, в одной из трехначальных поз (поза «кучера», лежа или полулежа), поочередно практикует
шесть разновидностей упражнений.
- Упражнение «тяжесть» — на расслабление мышечного тонуса.
- Упражнение «тепло» — на расширение сосудов кожного покрова.
- Упражнение «пульс» — нормализуется сердцебиение.
- Упражнение «дыхание» — вырабатывает спонтанное и равномерное дыхание.
- Упражнение «солнечное сплетение» — нормализуется кровоснабжение внутренних органов.
- Упражнение «прохладный лоб» — головная боль ослабляется и/или прекращается.
такого состояния характеризуется как промежуточная между ЭЭГ
бодрствования и ЭЭГ сна, а само состояние близко к первой стадии
гипнотического сна — сомноленции.
Классификация формул аутогенной тренировки
Луте (Luthe W.) разделяет формулы АТ на пять категорий:- нейтрализующие — культивируют безразличие к раздражающему фактору («глотание все равно» — при эзофагоспазме, «пыльца все равно» при аллергии и т.д.);
- усиливающие — активизирующие скрытые мыслительные процессы («я проснусь, когда захочу в туалет» — при энурезе и проч.);
- абстинентно-направленные — снимающие аддиктивную зависимость («я свободен от спиртного», и т.п.);
- парадоксальные — использующие эффект «обратного действия» формул внушения;
- поддерживающие — самые мягкие, стимулирующие развитие положительных качеств личности.
Показания и противопоказания
Аутотренинг показан при лечении неврозов, функциональных расстройств и психосоматических заболеваний, прежде всего, при неврастении. Низкие результаты АТ показывает при лечении истерии, психастении и ипохондрических синдромов. Данная методика практически неэффективна при лечении компульсивного синдрома у больных неврозом навязчивых состояний.Хороший результат аутогенная тренировка показала при лечении
заболеваний, имеющих основой эмоциональное напряжение, а также
напряжение гладкой мускулатуры — бронхиальной астме, инициальном периоде гипертонической болезни, облитерирующем эндоартрите, диспноэ, эзофагоспазме, стенокардии, спастических болях ЖКТ, и запорах. Удовлетворительные результаты получены при использовании АТ в лечении язвенной болезни желудка.
Использование аутотренинга непоказано при состояниях неясного сознания и бреда, острых соматических приступах и вегетативных кризах.